Практическое руководство по проведению фетальной эхокардиографии
Американский институт ультразвука в медицине (AIUM) представляет собой многопрофильную ассоциацию, занимающуюся продвижением безопасного и эффективного использования ультразвука в медицине с помощью профессионального ультразвукового образования, научных исследований, разработки практических рекомендаций. Для продвижения этой миссии AIUM опубликовало совместно с Американским колледжем акушеров и гинекологов (ACOG), Обществом Перинатологии (SMFM) практическое руководство для проведения фетальной эхокардиографии с помощью аппарата УЗИ. Эта директива также одобрена Американским колледжем радиологии (ACR).
AIUM представляет весь спектр клинических и фундаментальных интересов науки в области медицинской ультразвуковой диагностики. Эта многопрофильная организация, содействует
безопасному и эффективному использованию ультразвука в клинической медицине в течение более чем 50 лет.
I. Введение
Врожденный порок сердца является основной причиной детской заболеваемости и смертности от врожденных пороков развития, по предположительной оценке 6 на 1000 живорожденных. Точность диагностики с помощью аппарата УЗИ предлагает потенциальную клиническую пользу в отношении результатов лечения, особенно в тех случаях, которые, возможно, требуют вливания простагландина для поддержания проходимости артериального протока.
Эта специализированная диагностическая процедура должна выполняться только тогда, когда есть необходимость, и подробные параметры исследования должны быть использованы для получения необходимой диагностической информации. В некоторых случаях, дополнительные или специализированные обследования, такие как использование цветной допплерографии с помощью аппарата УЗИ могут быть просто необходимы. Хотя этот метод не представляет возможным обнаружить каждую аномалию, но максимизирует вероятность обнаружения большинства случаев клинически значимых врожденных пороков сердца с помощью ультразвукового сканера .
II. Показания к применению
Показания к эхокардиографии плода часто основаны на различных родительских показаниях и факторах риска врожденного развития сердца плода. Общие показания для детального сканирования сердца плода включают, но не ограничиваются ими:
Материнские показания
Аутоиммунные антитела, анти- Ro ( SSA ) / анти -La ( SSB );
Семейные. Наследственные нарушения ( например, синдром Марфана );
Родственник первой линии с врожденной болезнью сердца;
Экстракорпоральное оплодотворение;
Метаболический заболевания (например, сахарный диабет и фенилкетонурия);
Обнаруженные экспозиции тератогенных факторов.
Эмбриональные показания
Аномальные данные рутинного обследование сердца;
Аномальные частота сердечных сокращений или ритм;
Фетальные хромосомные аномалии ;
Экстракардиальными аномалии;
Гидроцефалия;
Увеличение затылочной полупрозрачности;
Монохориональной близнецы;
Необъяснимое тяжелое многоводие.
III. Письменный запрос для проведения исследования
В письменном или электронном виде запрос на ультразвуковое исследование должен предоставить достаточную информацию, позволяющую надлежаще исполнить и интерпретировать данные экспертизы.
Запрос на экспертизу должен быть составлен врачом или другим соответствующим лицензированным специалистом под руководством врача. Сопроводительная клиническая информация должна быть предоставлена врачом или другим подходящим специалистом, знакомым с клинической ситуацией пациента и должна быть согласована с соответствующими правовыми и местным требованиям медицинского учреждения.
IV. Спецификации экспертизы
Дополнительные критерии и элементы, рекомендуемые для назначения эхокардиографии плода:
http://sonoscape.in.ua/fetalnaya-ekhokardiografiya.html
| избранное |  |
поделиться |